视网膜母细胞瘤:儿童的癌症
发布时间:2005年8月30日 18时54分
1、什么是视网膜母细胞瘤?
视网膜母细胞瘤俗称猫眼,该病是起源于视网膜内核层的胚胎性恶性肿瘤,有遗传性,占眼肿瘤的首位。视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,Rb)为学龄前儿童最常见的眼内恶性肿瘤。据流行病学检查,发病率约为人群中的1/104.2万(上海地区,王国民,1985),白色人种和 黄色人种较多于黑色人种。此症75%在三岁以前发病,偶见于成人,无性别差异,双眼同时或先后发病者约占1/4。肿瘤不仅可引起视力丧失,如不及时治疗可危及生命。2、视网膜母细胞瘤有哪些临床表现?
按其病程发展分为四期:
眼内期:患儿视力下降或丧失,斜视,眼球震颤,在瞳孔区可见到黄白色反光。眼底检查可以发现视网膜上黄白色隆起,表面有新生血管。
青光眼期:患儿此时往往因疼痛而哭闹,眼球膨大,结膜混合充血、角膜混浊、瞳孔散大。主要由于肿瘤在眼内继续生长、侵及前房角使眼压增高所致。
眼外期:肿瘤主要沿视神经向眶内蔓延,有些穿破角膜或巩膜,此时眼球明显突出,结膜充血水肿,肿瘤穿破眼球后生长迅速,表面易出血。
全身转移期:肿瘤通过视神经、淋巴管、血液循环向颅内及远处脏器转移。
3、网膜母细胞瘤怎样治疗:
由于患儿较小,视力下降无法诉说,往往发现时肿瘤已经生长较大,主要采用的治疗方法是摘除眼球,治愈率可达50%以上。如果发现较早,还可以应用激光,温热治疗,覆贴放疗等方法。
若为双眼患者,往往采取摘除病情严重的一眼,另一眼可应用激光,冷冻,放射治疗等方法,保留视功能。若已有眼外转移,应用化疗,挽救患儿生命。
视网膜母细胞瘤目前尚无特效方法可以根治,注意观察孩子的眼部发育,及时发现,早期诊断及治疗是至关重要的。 |